МРТ локтевого сустава

МРТ – неинвазивный метод обследования, обладающий высокой точностью, является незаменимым при выявлении патологических процессов локтевого сустава, в частности опухолевых образований на ранних стадиях их формирования.

Процедура выполняется с помощью томографа, который сканирует исследуемый орган и близлежащие тканевые структуры, позволяет изучить его кровоснабжение и иннервацию. Функциональный тест позволяет изучит суставную полость, связки, структуру мягких тканей и капсулы, визуализирует прикрепляющиеся к суставу кости (плечевую, лучевую и локтевую).

МРТ показывает дегенеративные и воспалительные патологии исследуемого органа, структурные изменения внутри сустава, определяет точные границы опухолевых образований, травмы (разрывы, смещение суставных поверхностей костей, переломы, кровоизлияние при ушибах, осколки кости).

Как правило, сканирование назначается больному в случаях, когда другие методики являются мало информативными.

Преимущества МРТ локтевого сустава перед другими методиками

МРТ локтевого сустава – высокоинформативный метод, что показывает даже незначительные патологии в суставах и рядом расположенных структурах. Методика основывается на применении магнитного поля высокой напряженности. Это позволяет визуализировать изображение исследуемого органа в самом высоком качестве, детально изучить анатомические данные и выявить любые изменения (опухолевые новообразования диагностируются при размерах от 1 мм).

Томография не требует проведения дополнительного обследования локтевого сустава, так как методика предоставляет полноценную информацию о присутствующих патологических процессах.

К основным преимуществам методики относятся:

• исключение радиационного облучения организма, в связи чем широко применяется для диагностики патологий у детей с раннего возраста;
• позволяет выявить начальные стадии онкологических процессов без проникновения через кожу;
• получение изображения в трех проекциях (аксиальная, фронтальная и сагиттальная);
  безболезненность;
• исследование состояния гемодинамики, возможность выявления причин ухудшения кровообращения;
• диагностика применяется повторно, сколько это необходимо.

Показания и противопоказания к процедуре

Магнитно-резонансная томография показана при необходимости уточнения диагноза, при подозрениях на наличие онкологических патологий, а также при неинформативности других способов.

Показаниями к проведению функционального теста являются:

1. Отечность мягких тканей в области локтя.
2. Характерные признаки кровоизлияния в сустав.
3. Воспалительные явления костно-фиброзного канала, чрезмерное скопление жидкости внутри сустава.
4. Ощущение болезненности и скрипа в суставе (выявляет причины, на которых основывается дальнейшее лечение).
5. Ограничение двигательной активности руки после получения травмирования либо в результате аутоиммунных патологий (ревматизм, артроз).
6. При подозрении на опухолевые процессы.
7. Расстройство иннервации, защемление нервов.

МРТ является одним из ведущих методов, используемых в диагностических целях перед проведением хирургического вмешательства, а также в послеоперационном периоде для отслеживания динамики.

МРТ является безопасной и нетравматичной процедурой, однако данная методика также имеет некоторые противопоказания:

• наличие в организме встроенных устройств с содержанием металлических элементов, в частности искусственный имплантат сердца при клапанных патологиях, электрокардиостимулятор, сосудистые металлические зажимы, инсулиновые помпы, аппарат Илизарова, аппарат Шевцова-Мацукатова;
• состояние крайней степени тяжести;
• период вынашивания плода (первый триместр относится к абсолютным противопоказаниям, второй и третий к относительным);
• наличие татуировок, так как в красках имеются металлические частицы.

К относительным противопоказаниям относятся:

• психические расстройства, неадекватное поведение;
• фобия замкнутого пространства;
• весовая категория от 100 — 150 кг (в зависимости от аппарата).

Функциональный тест локтевого сустава с контрастированием запрещается пациентам с почечной дисфункцией и при острых аллергических реакциях.

Что показывает МРТ локтевого сустава?

Диагностическая процедура позволяет исследовать структурное строение диагностируемого органа– оценить состояние соединительной ткани, костей, сухожилий. Применение МРТ с контрастированием целесообразно при подозрениях на онкологию.

Гадолиний вводится в вену, после чего на экране визуализируется опухолевое новообразование, четко просматриваются его границы, размер и характер (доброкачественный или злокачественный).

Магниторезонансная томография с контрастом также дает полноценную информацию о кровоснабжении локтевого сустава, препарат скапливается в участках с нарушенным кровотоком, выявляет воспалительные процессы.

МРТ локтевого сустава выявляет гнойные очаги, кисты, воспаление околосуставной сумки, расстройства иннервации, показывает участки защемления нервных корешков.

Как происходит магнитно-резонансное сканирование?

МРТ локтя проводится в специализированных диагностических и некоторых государственных мед. учреждениях. Для исследования пациента помещают на выдвижную кушетку, после чего перемещают внутрь аппарата. Врач, который проводит обследование переходит в соседний кабинет для наблюдения за мониторами и изучения визуализированной картинки.

Внутри томографа имеется яркое освещение и двусторонняя связь с кабинетом диагноста, поэтому при плохом самочувствии можно сообщить об этом специалисту. При необходимости руку фиксируют ремнями для исключения непроизвольных движений, ухудшающих качество изображения.

Длительность исследования составляет в пределах 20-40 минут, после чего специалист в течение часа занимается расшифровкой результата.

Подготовка к процедуре

Перед проведением функционального теста пациент не нуждается в особой подготовке и корректировании режима питания. Непосредственно перед началом процедуры необходимо снять все присутствующие украшения, в частности наручные часы, кольца, браслеты.

Также следует смыть макияж, так как в некоторых косметических средствах содержатся незначительные металлические частицы, которые могут вызвать ожог.

На процедуру рекомендуется взять просторную одежду, не имеющую пуговицы, молнии и прочие элементы. Некоторые учреждения предоставляют специальную одежду для исследования.

МРТ с контрастированием

При использовании контрастного состава пациенту необходимо исключить пищу за 3-4 часа до начала исследования. Введение препарата (гадолиния) производится непосредственно перед исследованием. Такие препараты в крайне редких случаях вызывают аллергическую реакцию.

Расшифровка МР-томограммы

После завершения обследования диагност описывает состояние мягких и костных тканей, гемодинамику кровотока, имеющиеся изменения, их характеристику. Расшифровка сканирования занимает не более одного часа, иногда сутки.

Далее обследуемому выдают заключение, при личных просьбах — снимки или изображения, записанные на флеш-карту или диск. С результатами обследования пациент обращается к лечащему врачу для постановки диагноза.

Какие болезни и травмы позволяет выявить?

МРТ выполняется чаще при развитии боли и прочих симптомов в локте, выявляет следующие болезни:

• нагноение;
• воспалительные очаги;
• переломы;
• новообразования различного генеза;
• инфекционные заболевания;
• травмирование;
• разрыв мышц;
• дегенеративные изменения (возникают в результате нарушения метаболических процессов);
• синовит;
• защемление и другие повреждения нервов;
• эпикондилит;
• любые поражения суставов.

Врач рассказывает про эпикондилит причины возникновения, и как их можно устранить

Где и по какой цене можно пройти процедуру?

МРТ при заболеваниях локтевых суставов является высокоинформативной процедурой, поэтому стоимость сканирования варьирует в пределах 5 000 – 10 000 рублей. При использовании контрастирования, а также при выдаче на руки снимков исследование будет несколько дороже.
МРТ можно пройти в одном из диагностических центров Москвы, а также в некоторых государственных учреждениях, имеющих томограф.