МСКТ легких,какие показания и противопоказания

Существует большое количество заболеваний дыхательной системы, которые практически не отличаются симптоматикой, но имеют множество схожих признаков. Для установления правильного и полного диагноза врачи рекомендуют использовать компьютерную томографию или МСКТ легких. Этот метод исследования отличается точностью, позволяет увидеть любые патологии бронхов и легких, относится к способам ранней диагностики злокачественных новообразований.

Что позволяет узнать МСКТ

МСКТ или мультиспиральная компьютерная томография – один из наиболее современных методов обследования организма. Этод метод постепенно вытесняет стандартные неинвазивные исследования, сочетая в себе множество диагностических приемов и методик. Он основывается на дозированном и контролируемом рентгеновском излучении, которое беспрепятственно проходит через тело пациента.
Проведение диагностики мскт легких
Томограф последнего поколения имеет несколько десятков высокочастотных датчиков, улавливающих любые колебания и сигналы. Информация преобразуется в снимки органа без дефектов и искажений проекции.

Выбирая между МСКТ и МРТ, необходимо учитывать множество преимуществ первого метода:
быстрота проведения сканирования;

  • высокая точность полученных результатов;
  • возможность использования для экстренных случаев (диагностика повреждений легких после аварии, ранения в грудь);
  • пониженная доза рентгеновского облучения;
  • возможность быстрого получения расшифровки;
  • формирование трехмерной модели изображения легких и бронхиального дерева для виртуальной реконструкции перед операцией или трансплантацией.

Легкие человека являются полым органом, который наполнен воздухом. Поэтому рентгеновские лучи способны легко проникать в полость, выявлять любые изменения и патологии. С помощью

МСКТ легких можно диагностировать:

  • патологические изменения в строении ткани, легочного рисунка, слизистых оболочек;
  • тромбы и узкие места в сосудах;
  • осложнения после перенесенных травм или ударов;
  • аномалии развития вен, аорты и мелких легочных сосудов;
  • тяжелые формы туберкулеза легких;
  • запущенные последствия пневмонии с асцитом;
  • проколы или разрыв доли;
  • пневмоторакс.

Но в большинстве случаев МСКТ назначают при необходимости выявления новообразований разного характера: онкология, кисты, фибромы. Метастазы в легких проявляются на 2–3 стадии многих видов рака, нарушая дыхательную функцию и кровообращение.

Как правильно подготовиться к МСКТ

Мультиспиральная томография легких проводится в условиях стационара и практически не требует подготовки. Чтобы снизить риск тошноты или неприятных ощущений, лучше воздержаться от еды не менее 5–6 часов. С собой больному следует приготовить направление от врачей, медицинскую карту с предыдущими результатами или анализами, легкую одежду без металлических деталей.

При необходимости применения контрастного вещества врачи рекомендуют не пить жидкость 2–4 часа: так препарат лучше распределится по кровеносным сосудам. Прием любых успокоительных лекарств или гепапротекторов лучше заранее согласовать с рентгенологом. Для предотвращения аллергии можно принять антигистаминное средство.

МСКТ с контрастированием

Контрастное вещество – это специально разработанный препарат, который усиливает на снимках рисунок кровеносных сосудов. Его используют при необходимости выявления в легких опухолей и патологий, связанных с кровотоком:

  • онкологических новообразований;
  • метастазов;
  • врастаний опухолей в аорту;
  • сужения кровеносных сосудов при атеросклерозе или тромбозе;
  • аневризмы аорты;
  • причин ухудшения циркуляции кровотока после травмы или операции;
  • закупорки легочной артерии;
  • врожденных аномалий крупных и мелких сосудов.

Многие опухоли имеют собственные капилляры, питаясь от легочных вен. Поэтому контрастное вещество дополнительно выделяет подобные участки, позволяя увидеть на рентгене опасные новообразования на 1 стадии. Такие точные снимки помогают хирургу подготовиться к серьезной операции: на МСКТ легкие можно спроектировать в трехмерном измерении, проработать каждый шаг и просчитать риск осложнений.

Контрастное вещество вводится разными способами:

  1. Больной получает небольшую дозу препарата в виде инъекции за 10–15 минут до начала работы томографа. Этого достаточно для стандартного обследования легких и бронхов.
  2. Человеку дают выпить обычную воду с растворенным контрастом.
  3. При тяжелых осложнениях и патологиях рекомендуется капельница или порт, подающий контраст небольшими дозами. Врач-рентгенолог проводит одно сканирование без дополнительного окрашивания. На втором этапе томограф совершает обороты и съемку после подачи препарата.

Последний способ при мультиспиральной МСКТ легких позволяет получить максимум информации, сравнить снимки в динамике и выявить мельчайшие новообразования. Но применение контраста имеет один важный недостаток – средство содержит йод, поэтому повышается риск аллергической реакции у пациента.

Сколько времени продолжается МСКТ

Сканирование организма проводится на новейшем оборудовании – МСКТ томографе, оснащенном множеством датчиков, расположенных с нескольких сторон. Поэтому за один оборот на компьютер поступает несколько сотен срезов размером от 0,5 мм. В отличие от стандартного КТ грудной клетки, процедура занимает не более 15 минут. При необходимости использования контраста время возрастает до 30–35 минут.

Расшифровка МСКТ

Снимок мскт легких что показываетПервичная расшифровка полученных снимков осуществляется врачом-рентгенологом, который проводит сканирование. Он наблюдает за работой томографа в режиме реального времени на мониторе компьютера. Результаты содержат информацию о характере, виде и точном размере опухоли, аневризмы или патологии. Они позволяют убедиться в наличии аномального строения легочных артерий, метастазов или серьезных повреждений, требующих операции.

Показания и противопоказания к МСКТ

При МСКТ легких человек получает небольшую дозу рентгеновского облучения, поэтому для проведения обследования обязательно должны быть показания. Но при всех достоинствах существует ряд противопоказаний, при которых возможный вред для больного превышает пользу. Врачи обязательно анализируют состояние пациента, изучает его анамнез и наличие хронических болезней.

Назначение процедуры

МСКТ чаще назначают на последнем этапе диагностики, когда стандартные методы УЗИ и МРТ не дали желаемого результата. Показаниями к назначению процедуры являются:

  • тупая или ноющая боль в груди;
  • длительно непроходящий кашель;
  • субфебрильная температура, которая держится не менее 20–30 дней;
  • постоянная одышка;
  • ощущение сдавливания и недостатка воздуха;
  • кровянистые выделения при кашле.

мскт легких вид на экране компьютераПроцедура рекомендуется на 2–3 стадии рака для исключения или подтверждения метастазирования в легкие, бронхи. Она является обязательной перед операцией на легочной аорте, бронхиальном дереве.

Прямые показания к МСКТ легких:

  • разрастание фиброзной ткани;
  • плеврит;
  • грибковые заболевания;
  • альвеолит;
  • муковисцидоз;
  • саркоидоз.

Иногда обследование назначается после прохождения химиотерапии. Оно помогает определить, насколько эффективна выбранная специалистом схема, показывает протекание болезни в динамике.

Противопоказания к проведению исследования

Противопоказанием к МСКТ легких может стать беременность: рентгеновские лучи не безопасны для формирующегося плода. На ранних сроках даже минимальное облучение чревато пороками развития, аномальными патологиями. Обследование не проводится в следующих ситуациях:

  • нервозы или клаустрофобия, мешающая больному сохранять спокойствие в закрытой капсуле томографа;
  • большой вес, на который не рассчитан аппарат;
  • бронхиальная астма;
  • сахарный диабет.

При дисфункции почек МСКТ с контрастом опасно для здоровья: препарат создает дополнительную нагрузку, замедляет выведение жидкости. Такая же ситуация возникает при печеночной недостаточности, тяжелых поражениях щитовидной железы. Больным с подобными патологиями рекомендуются стандартные КТ или МРТ без контрастирования.

Стоимость

Цена на проведение МСКТ легких зависит от многих факторов: стоимости аренды помещения, уровня учреждения, профессиональной подготовки врачей, ценовой политики. Если центр обследования взрослых расположен в областном городе, стоимость услуги будет на 20–30% меньше, чем в столице. В среднем за проведение сканирования этим способом придется отдать от 2800 до 15000 рублей.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации
Adblock
detector