КТ грудной клетки: показания, подготовка

Некоторые патологии внутренних органов сложно диагностировать без применения специальных методик. КТ органов грудной клетки значительно сокращает время постановки диагноза, проводится быстро и безболезненно для человека. Чтобы получить качественный результат, необходимо знать особенности подготовки и проведения процедуры, изучить основные противопоказания.

О сути исследования

КТ огк или компьютерная томография органов грудной клетки считается наиболее современным способом обследования верхней части туловища. Эта неинвазивная методика основана на усовершенствованной работе рентгеновского излучения. В отличие от стандартного рентгена он обладает низкой степенью облучения. Поэтому обследование КТ не вредно при правильном проведении процедуры.
Обследование грудной клетки с помощью кт
Томограф имеет специальную трубку, которая излучает рентгеновские лучи разного диапазона. Они проникают в толщу мягкой и костной ткани, формируя множество снимков с шагом в 1 мм. Аппарат переносит их на компьютер, составляя трехмерные картинки с высокой точностью разрешения. КТ анатомия грудной клетки всегда дает максимум информации, позволяя рассмотреть мельчайшие детали и аномалии.

Во время КТ средостения миниатюрные датчики и трубка оборачиваются вокруг больного, собирая данные в разной плоскости. При этом не требуются надрезы, введение эндоскопа или другие болезненные манипуляции. Ткани внутренних органов по-разному поглощают лучи, поэтому на картинке четко просматриваются любые очертания и патологии.

Существует большой перечень показаний, для чего делают подобную процедуру. Но врачи рекомендуют ее для выявления заболеваний, связанных с костной тканью. При необходимости анализа состояния мелких сосудов, сплетений лучше использовать методику МСКТ грудной клетки, выполняющую мультиспиральное сканирование органов.

Разновидности компьютерной томографии грудной клетки

Компьютерная томография грудной полости может проводиться одним из двух способов:
Стандартное КТ грудного отдела – используется только рентгеновское излучение, снимки получаются за счет разной плотности тканей.

КТ органов средостения с окрашивающим контрастом – при введении специального препарата с окрашивающими свойствами лучше просматриваются участки с интенсивным кровоснабжением.
На начальном этапе диагностики в большинстве случаев рекомендуется КТ без контраста. Это важная часть диагностики костной ткани позвоночника при переломах и подозрении на остеохондроз. Кости усиленно поглощают рентгеновское излучение, показывая мельчайшие сколы, трещины и воспаленные участки. Учитывая возможность моментального получения результата на монитор сканера, его проводят при срочной госпитализации после травмы или аварии.

Часто используется КТ грудной клетки с контрастированием как подготовка к проведению сложной операции на органах дыхания, пищеводе или позвоночнике. Оно необходимо для определения системы кровоснабжения опухолей, облегчает специалисту дальнейшее их удаление. Методика позволяет получить снимки с точностью до 95–98%.

Кроме перечисленных разновидностей КТ грудной клетки, выделяются ее следующие виды:

  • спиральная (сканирование проводится по спирали);
  • мультиспиральная (несколько слоев датчиков дают высокую четкость изображения и качество снимка).

В каждом случае вид КТ ребер и грудного отдела подбирается врачом индивидуально. Он исходит из предполагаемого диагноза, особенностей здоровья пациента, имеющихся симптомов.

Что способно выявить исследование

Врачи рекомендуют проведение КТ тканей и органов грудной клетки на последней стадии диагностики, когда простые методики не показывают причину заболевания. Иногда его используют для опровержения врожденной или приобретенной аномалии позвоночника, легких, для отслеживания динамики развития опухоли, связанной с органами средостения. Такое исследование – незаменимая часть подготовительного этапа к операции на сердце.

На данном видео разбирают разницу кт мягких тканей грудной клетки — легких. Врач высшей категории рентгенолог Гольдин Игорь Владимирович:

Давая определение, что показывает КТ грудной клетки, необходимо перечислить самые распространенные патологии и заболевания:

  • метастазы в позвоночнике;
  • доброкачественные опухоли и фибромы органов дыхания;
  • злокачественные новообразования на любой стадии;
  • остеохондроз разных отделов позвоночного столба;
  • врожденные и приобретенные аномалии сердца, хорды;
  • скопление жидкости;
  • образования в молочной железе, лимфоузлах;
  • разрыв пищевода или легкого;
  • гнойные очаги;
  • свищевые проходы.

Перечисляя, что показывает КТ грудной полости, следует упомянуть различные аномалии развития костной ткани. Иногда процедура помогает врачу-рентгенологу на начальной стадии выявить истончение хрящей, остеопороз или признаки рака костного мозга.

Список показаний

Компьютерная томография органов грудной клетки рекомендуется при наличии следующих показаний к углубленной диагностике:

  • увеличенные в объеме лимфатические узлы без признаков инфекции или воспаления;
  • травмы при ударе или падении;
  • подозрение на аневризму аорты;
  • осложнения после перенесенной пневмонии или операции на органах дыхания;
  • эмфизема;
  • абсцессы;
  • подозрение на саркоидоз или волчанку;
  • склеротические бляшки в сосудах;
  • тромбоэмболия легочной артерии;
  • плеврит;
  • поиск онкологической опухоли или ее метастазов;
  • расслоение аорты;
  • для обследования пищевода;
  • при тяжелой форме перикардита;
  • для обнаружения инородного тела в дыхательной системе.

Как и МРТ грудной клетки, КТ рекомендуется перед проведением лучевой терапии для определения точного места нахождения злокачественного участка. Таким больным его делают каждые 3–6 месяцев для отслеживания динамики.

С помощью КТ можно установить точный диагноз при следующих состояниях:
острые или ноющие боли в груди;

  • кашель более 3–х недель;
  • одышка или частые бронхоспазмы;
  • ощущение инородного тела в груди;
  • боли в верхней части спины;
  • покалывание пальцев рук.

Сканирование незаменимо при подозрении на протрузии позвоночных дисков, при образовании грыжи грудного отдела. При добавлении контраста врачу легко отследить состояние кровеносных сосудов у пациентов с тромбозом или кардиосклерозом. За 10–20 минут КТ позволяет увидеть кровотечение под ребрами, показать переломы и смещения.

Кому нельзя проходит компьютерную томографию

При всех достоинствах процедуры сканирования, не следует забывать о технологии рентгеновского излучения. Поэтому компьютерная томография тканей и органов грудной полости не рекомендуется целому ряду пациентов:

  • женщинам в период лактации или беременности;
  • маленьким пациентам, не достигшим 14 лет;
  • больным, которые не могут длительное время находиться в неподвижном положении и одной позе;
  • критическим пациентам, требующим постоянного подключения аппаратуры искусственного дыхания.

В связи с резким ростом онкологических заболеваний у детей, врачи все чаще вынуждены использовать КТ грудной клетки у малышей. Им приходится оценивать риск рентгеновского излучения. При проведении процедуры ребенок получает общий наркоз, что позволяет ему находиться в неподвижном состоянии.

В состав контрастного вещества входят различные химические соединения, йод, которые могут спровоцировать тяжелую аллергическую реакцию. Процедура с контрастом противопоказана при острой почечной недостаточности или дисфункции: почки не могут полноценно выводить препарат, повышая риск интоксикации.

Среди противопоказаний следует отметить вес пациента более 120 кг. Это связано с особенностью строения выдвижного стола сканера, который не рассчитан на большой вес и может сломаться. Но существуют аппараты для томографии, способные выдержать человека с массой тела 150–160 кг. Поэтому необходимо подыскать медицинский центр, оказывающий подобную услугу.

Подготовка и ход процедуры

Дополнительная подготовка к проведению КТ грудной клетки не проводится. Необходимо взять рекомендации профильного врача с указанием предполагаемой патологии, чтобы рентгенолог обратил особое внимание на проблемные участки. Для исследования в динамике потребуются снимки, сделанные ранее.

При проведении КТ с контрастом рекомендуется воздержаться от приема пищи и не пить 3–4 часа. Это помогает жидкости с красящим веществом лучше и быстрее разойтись по кровеносной системе, гарантируя качественные снимки. После сканирования препарат выходит самостоятельно за 1–2 суток.

Сама процедура не превышает 15–30 минут. Пациента просят переодеться в легкую одежду без застежек и молний (футболка), после чего укладывают на выдвижной стол, что входит в капсулу сканера. От больного лишь требуется сохранять спокойствие и неподвижность. Во время работы аппарата врачи находятся в смежном помещении, отслеживая ход исследования и состояние человека.

Объясняя, как подготовиться в КТ с контрастом, специалист обязательно выясняет возможные аллергии, интересуется, нет ли противопоказаний, связанных с сахарным диабетом, сердечными патологиями. Поэтому необходимо предупредить о приеме любых препаратов от хронических заболеваний.

Частотность проведения процедуры и возможный вред

Современные аппараты компьютерной томографии во время сканирования дают организму дозу облучения, которая превышает годовую нагрузку в 1,5–2 раза. Поэтому сделать следующее КТ грудной клетки без острой необходимости можно только через 6–12 месяцев. При наличии метастазов в костной ткани интервал сокращается до 3 месяцев.

После прохождения сканирования некоторые люди ощущают слабость, тошноту или другие неприятные симптомы легкой интоксикации. Они проходят через несколько часов и являются индивидуальной реакцией на контрастное вещество. Многочисленные наблюдения доказали, что компьютерная томография считается безопасным и качественным методом диагностики, который помогает в решении сложнейших медицинских задач.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации
Adblock
detector